Les varices des jambes sont l'une des maladies les plus courantes dans le monde et, selon l'OMS, elles surviennent chez une personne sur cinq. La pathologie des vaisseaux veineux des membres inférieurs est associée à un dysfonctionnement des valves intraveineuses, à une dilatation des veines et à un amincissement de leurs parois. Cela conduit à un flux sanguin inverse et à sa stagnation dans les vaisseaux. Les mouvements du patient sont difficiles, un syndrome douloureux apparaît, la capacité de travail et la qualité de vie diminuent.
Les varices des membres inférieurs sont causées par de nombreux facteurs. Par conséquent, la maladie nécessite un diagnostic précis et un traitement compétent, qui est sélectionné individuellement pour chaque patient.
En l'absence de traitement rapide, un caillot de sang détaché peut entraîner des complications dangereuses, une invalidité, une invalidité et même la mort.
Causes des varices
Le sang dans les veines se dirige vers le cœur. Les muscles des membres inférieurs en sont responsables, ainsi que les valves intraveineuses qui empêchent le sang de circuler dans la direction opposée. Lorsque les valves échouent, le sang circule à contre-courant, la pression dans les veines augmente et celles-ci se dilatent. En conséquence, la paroi veineuse s'amincit et le sang se diffuse à travers elle dans les tissus environnants, un gonflement et une douleur dans les membres inférieurs apparaissent.
Les facteurs prédisposants aux varices comprennent :
- patrimoine;
- charge excessive sur les membres inférieurs en raison d'un excès de poids, d'un effort physique intense, d'une mise en charge;
- mode de vie sédentaire;
- tirer ou pincer les veines des membres inférieurs (vêtements serrés, bandages, équipements sportifs - extenseurs, bandages élastiques);
- travail long et régulier en position assise ou debout sans changement de position du corps et repos régulier ;
- utilisation constante de chaussures à talons;
- période de grossesse et de ménopause;
- maladies chroniques (constipation, diabète, maladies rénales et cardiovasculaires).
Chez les hommes, les principaux facteurs de développement des varices sont l'hérédité, une activité physique déséquilibrée et de mauvaises habitudes, tandis que les varices chez les femmes sont davantage associées aux changements hormonaux pendant la grossesse et la ménopause, à l'utilisation de chaussures inconfortables.
Symptômes des varices
Les premiers signes de la maladie peuvent ne pas être ressentis physiquement, mais n'apparaissent qu'à l'extérieur sous la forme de vaisseaux bleu foncé et violet translucides à travers la peau, de varicosités et de varicosités, de veines saillantes au-dessus de la surface de la peau sous forme de cordes torsadées .
Les signes de la prochaine étape des varices se manifestent sous forme d'inconfort et de douleur, il y a des pulsations, des brûlures ou des spasmes dans les jambes, il y a des sensations de lourdeur et de gonflement des membres inférieurs, des démangeaisons dans la zone de le navire touché.
Complications des varices
Les varices peuvent avoir des conséquences graves, provoquant une gêne et mettant la vie en danger. Ceux-ci inclus:
- eczéma trophique ou ulcère cutané dans la région de la veine affectée, précédé d'une pâleur de la peau;
- thrombose veineuse profonde causée par un caillot sanguin provenant de veines superficielles plus petites;
- embolie pulmonaire due à des caillots sanguins qui sont entrés dans la circulation sanguine à partir des veines des membres inférieurs ;
- rupture des varices, qui s'accompagne de saignements abondants difficiles à arrêter.
Diagnostic des varices
Les problèmes veineux sont traités par des phlébologues, cependant, pour poser un diagnostic précis, d'autres spécialistes interviennent : angiologue, dermatologue, nutritionniste, endocrinologue et, si une intervention chirurgicale est nécessaire, un chirurgien vasculaire.
Lors de la première consultation, le phlébologue clarifie les symptômes, quand ils sont apparus et à quelle fréquence ils se reproduisent, et s'enquiert également de la présence de problèmes similaires chez d'autres membres de la famille. De plus, il est important que le médecin connaisse le mode de vie et les habitudes du patient.
Après un examen complet des membres inférieurs et de la zone atteinte en particulier, le phlébologue peut adresser le patient pour des examens complémentaires : échographie, phlébographie (radiographie des veines), phlébomanométrie (mesure de la pression artérielle dans les veines), trois- tomodensitométrie dimensionnelle, phléboscintigraphie (évaluation du flux sanguin veineux par administration intraveineuse de molécules d'albumine radiomarquées).
Aux stades avancés ou avec complications, la dopplerographie (angioscanning duplex couleur) est considérée comme la méthode la plus précise. Il permet d'évaluer la nature du flux sanguin, l'état des valvules et des veines profondes, d'identifier le flux sanguin inverse et la présence de caillots sanguins.
Seul un diagnostic précis permettra au médecin d'établir un plan de traitement optimal.
Traitement des varices
La thérapie vise à identifier et à minimiser l'influence des facteurs provoquant des maladies, ainsi qu'à éliminer les conséquences et à prévenir les complications.
Il existe trois approches du traitement des varices : la chirurgie conservatrice, la chirurgie mini-invasive et la chirurgie radicale.
Le traitement conservateur des varices comprend :
- L'utilisation de pommades, de gels et de comprimés à base de phlébotoniques - substances qui améliorent le tonus des veines, l'état de leurs parois, la circulation sanguine, soulagent l'enflure et l'inconfort. Un médicament efficace de ce groupe pour les varices est Detralex, qui comprend cinq composants végétaux qui ont un effet bénéfique sur l'état des vaisseaux veineux. Le médicament est disponible sous deux formes : comprimés et suspension buvable.
- L'utilisation de sous-vêtements de compression, qui crée une pression optimale sur les zones à problèmes des jambes, empêche l'expansion des veines et maintient le tonus de la paroi vasculaire.
- La thérapie diététique, selon le cas spécifique, peut viser la perte de poids, le renforcement des parois des vaisseaux veineux, la prévention de l'œdème et la normalisation des selles. Non seulement le régime lui-même est important, mais aussi un certain régime, ainsi que la quantité optimale de consommation d'eau.
- La physiothérapie est nécessaire pour améliorer la circulation sanguine, augmenter le tonus des muscles et des vaisseaux sanguins des jambes et éliminer la stase veineuse. De plus, l'activité physique aide à normaliser le poids et améliore l'état psychologique du patient. Les sports avec varices nécessitent le respect des consignes de sécurité. En particulier, pendant l'entraînement, vous devez porter des sous-vêtements de compression et boire beaucoup d'eau pour éviter la déshydratation et l'augmentation de la viscosité du sang. Les charges statiques prolongées et le levage de charges lourdes sont également interdits. Après l'entraînement, il est recommandé de s'allonger sur le dos avec les jambes surélevées pour assurer l'écoulement du sang des veines.
Les méthodes non invasives pour éliminer les varices comprennent le traitement au laser (exposition au laser) et l'ablation par radiofréquence (exposition à un courant à haute fréquence). En conséquence, les parois des vaisseaux sont soudées ensemble et la veine se résorbe rapidement.
La sclérothérapie est également pratiquée : un sclérosant est injecté dans la veine affectée, une substance spéciale qui provoque son blocage. En conséquence, le flux sanguin est redirigé vers le vaisseau sain le plus proche et la veine problématique disparaît avec le temps. La procédure est effectuée en ambulatoire avec l'utilisation obligatoire de sous-vêtements de compression après celle-ci.
Dans les cas graves de varices, une phlébectomie est pratiquée - une opération visant à retirer partiellement ou complètement le vaisseau endommagé. Une approche aussi radicale est recommandée dans les cas où le patient présente des contre-indications aux méthodes de "soudage", ainsi qu'à un risque élevé de récidive de la maladie.
Après l'opération, afin de prévenir les varices à l'avenir, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire, d'abandonner les mauvaises habitudes, de prendre les médicaments prescrits par le médecin pour fluidifier le sang et renforcer les vaisseaux sanguins, et de faire des exercices thérapeutiques.
Prévention des varices
Comprend les activités sportives (natation, marche, vélo, jogging léger, aérobic), respect d'un régime d'alcool, évitement des mauvaises habitudes, vêtements serrés, chaussures à talons hauts, échauffement régulier pendant le travail sédentaire, lorsque prescrit par un bas de contention avec docteur. De plus, il est important de surveiller l'état de santé général pour identifier et traiter les maladies pouvant provoquer des varices à temps.
Au premier soupçon d'un problème avec les vaisseaux, vous devez contacter des spécialistes pour le diagnostic et l'initiation du traitement en temps opportun.